扁平苔藓的症状表现多种多样，根据疾病类型和受累部位的不同而有所差异。以下是一些常见的症状表现：
一、皮肤损害
丘疹：扁平苔藓的典型表现为多角形、扁平的小丘疹，大小一般为3-5毫米，颜色呈现紫红色或带点蓝头的紫色。丘疹表面光滑发亮，伴有蜡样光泽。
斑块：丘疹可以融合成圆或椭圆形斑块，不高出黏膜面，界限较清楚，表面有光泽，扪之柔软，基底平坦。
网状纹和环状纹：皮损表面常可见灰白色、具有光泽的小点以及类似网一样的条纹（网状纹），或灰白珠光色斑纹排列为环状（环状纹）。
萎缩和肥厚性改变：部分扁平苔藓可呈现萎缩性改变，皮损不明显隆起，甚至凹陷；而肥厚性扁平苔藓则表面看起来像长了疣，称为疣状扁平苔藓。
色素改变：部分患者出现淡紫色、暗灰褐色或暗紫红色的斑疹，称为色素性扁平苔藓。
二、黏膜损害
口腔黏膜：约有一半的患者会伴有口腔黏膜损害，表现为树枝状或网状白色细纹或斑点，并可伴有溃烂，引起疼痛。
外生殖器黏膜：在男女外生殖器部位也可能出现扁平苔藓，表现为白色或紫红色的斑疹或丘疹。
三、指甲损害
扁平苔藓可累及指甲，导致指甲萎缩、凸起、消失或形成纵嵴等改变。
四、其他症状
瘙痒：多数患者会感到皮损处有不同程度的瘙痒感，部分患者瘙痒剧烈。
脱发：当皮损发生于头皮时，可能导致脱发。
全身症状：在急性泛发型扁平苔藓中，患者可伴有发热、全身皮肤弥漫发红甚至水疱等全身症状。
此外，扁平苔藓还可能引起一些特殊类型的改变，如线状扁平苔藓（皮损呈线形或带状排列）、钝头扁平苔藓（圆形或卵圆形扁平丘疹，表面光滑）等。
需要注意的是，扁平苔藓的症状可能因个体差异而异，且不同类型的扁平苔藓表现也有所不同。因此，在出现相关症状时，应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
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