扁平苔癣是一种病因复杂、可发生在皮肤及黏膜上的亚急性或慢性炎症性皮肤病，其临床表现多种多样，具体包括以下几个方面：
一、皮肤损害
典型皮损：为紫红色或紫蓝色多角形扁平丘疹，境界清楚，有蜡样光泽。这些丘疹可以融合成斑块，形成皮沟加深、皮嵴隆起的表现形式。
大小与形态：丘疹大小一般为3~5毫米，也可如针头大小并逐渐扩大。形状上可为圆形、多角形或类圆形。
伴随症状：可出现糜烂、瘙痒等不适。瘙痒剧烈时，还可能出现水疱、渗出等症状。
二、黏膜损害
口腔黏膜：多发于口腔颊黏膜后侧，表现为网状白色或灰白色角化斑或斑块，可伴有疼痛、溃烂等不适。
生殖器黏膜：若发生于男性外阴，可见白色环状皮损；女性则主要表现为外阴瘙痒、烧灼感等不适，可伴有皮肤糜烂、疼痛以及局部组织粘连等症状。
三、指（趾）甲损害
部分患者有指（趾）甲损害，表现为甲板变薄、纵嵴、远端甲板分裂、甲溶解、甲下角化过度等。
四、脱发
扁平苔癣发生于头部时，可导致局部毛囊受损，出现脱发等表现。特别是当皮损长在头皮时，可能导致脱发。
五、其他表现
特殊类型：如肥厚性扁平苔癣，表面看起来像长了疣（瘊子似的改变）；萎缩性的扁平苔癣，没有隆起皮肤，甚至凹陷。
色素改变：有的皮肤上可以看到淡紫色的斑，或者暗灰褐色斑，称为色素性扁平苔癣。
同行反应：在进展期如果出现了外伤，外伤部分可能发展为扁平苔藓的皮疹表现。
全身症状：根据发病部位不同，还有可能会引起听力下降、消瘦等症状。
此外，扁平苔藓的皮损可以持续存在数月甚至数年，但大多数患者皮损可能在1~2年内自行消退。因此，对于扁平苔癣的治疗，需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。同时，患者也应保持良好的生活习惯和心态，配合医生的治疗，以促进疾病的康复。
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