重庆朝天门医院灰指甲治疗基地指出,甲沟炎一般是先发生在一侧甲沟皮下,表现红肿、疼痛。一般无全省症状。如能及早治疗,炎症可能好转消退。否则病变内成脓,红肿区内有波动感,出现白点,但不易破溃出脓。炎症还可以发生于甲跟处或扩展到另一侧甲沟,感染加重时就常有疼痛加剧和发热等全身症状。由于指甲阻碍脓性物排出,感染可向深层蔓延而形成骨髓炎。
1、念珠菌性甲沟炎。
念珠菌性甲沟炎是指珠菌属中的白色念珠菌引起的原发或继发性、急性或慢性、局限性或全身性损害,可侵犯皮肤、粘膜、指(趾)甲、内脏器官或血行播散。念珠菌性甲沟炎及甲病好发于指甲,侵犯甲沟通主甲床,甲廓红肿,但不化脓,甲板混浊呈淡褐色,甲面常有横嵴和沟纹。
2、化脓性甲沟炎。
甲沟炎是指甲周围皮肤皱襞的一种炎症反应。急性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致,且常继发于局部外伤如刺伤,撕裂,咬伤之后,但亦有无局部外伤史者。慢性甲沟炎多由于经常受到潮湿浸渍,如厨师,鱼商、洗衣或缫丝工人,致使甲皱襞浸软,使之易与甲廓分离,而遭到化脓球菌,绿脓杆菌,念珠菌及普通变形杆菌等的感染。
(1)急性甲沟炎:初起甲沟轻度红肿,疼痛及压痛,有的可自行消退,有的化脓,且可演变为甲周围炎或甲下脓肿,疼痛加剧,甲下见有黄色脓液积聚,甲与基底部分。
(2)慢性甲沟炎:病程慢性,拖延旬日,甲沟有轻度红肿、疼痛,甲小皮剥脱,少量脓液由甲沟流出,甲的边缘和甲沟处变黑,且可逐渐产生结节状或蕈状突出的炎症肉芽组织,不时分泌出脓液,且易擦伤出血,部分甲被损,甲变形缩小,甲上有纵嵴或横沟,甲下有脓液潜行,严重时,甲可以松动,脱落。
3、感染性甲沟炎。
感染可沿着甲的边缘(侧面和近端甲廓)或可蔓延至甲下并化脓。少数人的感染渗透至指的深部,可导致腱,发生肌腱坏死,进而感染沿腱鞘蔓延,终致慢性感染,产生甲毁形。
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