要判断自己是否感染了头癣,可以从以下几个方面进行观察和分析:
一、观察症状
头癣常见的症状是单发或者多发的脱发斑,表面伴有鳞屑,严重时还会出现红肿、化脓,形成瘢痕。不同类型的头癣症状表现存在一定的差异:
白癣:是临床常见的一类,表现为头部表面出现灰白色鳞屑性斑片,呈圆形或椭圆形,周边还会出现卫星状小脱发斑。病发可在高出头皮2~4毫米处折断,残根部外有白色菌鞘包绕。一般无自觉症状,偶有不同程度瘙痒。症状严重时会出现红肿、脓头,可以转变为脓癣。
黑点癣:皮损面积比白癣小,但呈多发性,炎症反应不明显。特点是病发刚出头皮即折断,残根在毛囊口处呈现黑点状。一般无自觉症状,偶有轻微瘙痒。愈后可引起局灶性脱发和点状萎缩性瘢痕。
黄癣:是严重的头皮及毛发感染,典型皮损为毛囊周围红斑逐渐发展为碟状的黄癣痂,有毛发贯穿,严重者可覆盖整个头皮,去除黄癣痂后可见潮红的糜烂面。病发干枯、无光泽,变细、变脆、易折断,毛囊破坏后可引起毛发脱落,并形成大片脱发。
脓癣:多由以上三种类型转化而来。皮损初为密集的炎性毛囊性丘疹和小脓疱,逐渐发展成隆起的炎性肿块、脓肿,可单发或多发,呈暗红色圆形,其表面毛囊孔呈蜂窝状,挤压可有黄色脓液,患处毛发松动易拔出,可有不同程度的疼痛和压痛,常伴周围淋巴结肿大。本型可破坏毛囊,愈后可留有秃发和瘢痕。
二、就医检查
如果怀疑自己感染了头癣,建议尽早到医院皮肤科就诊,医生会通过以下检查来判断是否患有头癣:
体格检查:医生会检查患者的头皮和毛发,如果发现皮疹、脱发斑、断发或者炎症性红斑等情况,则可能是头癣。
真菌镜检:医生会从患病区拔取断发或病发残根,或者刮取头皮鳞屑放到玻片上,滴入氢氧化钾或荧光染液后,放在显微镜下观察有无真菌成分(例如真菌孢子或者菌丝)。若镜下观察到真菌孢子或菌丝,则有助于确诊。其中,荧光染色可以更加清晰地显示真菌成分。
真菌培养:医生会从病损处取碎发或头皮鳞屑,接种在特定的培养基上,在一定温度下进行培养,观察有无菌落形成,还可以鉴定菌种的类别,从而选择合适的抗真菌药物。
滤过紫外灯(伍德灯)检查:此项检查可以用于判断头癣的范围和观察疗效。用滤过紫外灯照射头皮,如果呈暗绿色荧光,则为黄癣;如果呈亮绿色荧光,则为白癣;如果无荧光,则一般为黑点癣。
皮肤镜检查:此项检查可以辅助诊断并观察疗效。头癣的常见皮肤镜表现包括断发、螺旋状发、逗号发、Z字形发、摩斯电码样发等,而治疗后长出的新发远端(原病发残端)呈现烟灰状。
综上所述,通过观察症状和就医检查,可以较为准确地判断自己是否感染了头癣。如果确诊为头癣,应尽早进行治疗,以避免病情扩散和加重。
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